最新テクノロジーを駆使した空圧式筋力トレーニング

04.06.2020

ウェビナーの資料・記録動画のご案内

5月29日に開催されたウェビナーにご参加いただきましてありがとうございました。

今回のウェビナーには4つの大陸から、450人以上の方が参加されました。こちらのページにて講演記録動画と資料をご覧いただけます。

講演記録動画と資料に加え、当日、回答が間に合わなかった質問への回答をご覧ください。

 

講演記録動画 (Youtube)

 

各講演者のプレゼンテーション資料

ティムヘンウッド博士「筋肉の健康」
ヘンウッド博士は、65歳以上の人々の筋力トレーニングに関する広範な研究を適用し、筋力トレーニング、正しい運動モード、および筋損失、サルコペニアを回避する方法に関するエビデンスについて議論します。

https://southerncrosscare.com.au/about-health-wellness
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ナイレ・ホビンス先生 「栄養」
臨床栄養士であり、加齢における生理学的変化と戦うための栄養アドバイスに関する3冊の本の著者として、タンパク質摂取とバランスの取れた食事の重要性について話します。

https://www.ngairehobbins.com/
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シャロン・へザリントン博士「自宅でのエクササイズ」
ジムと家庭の両方での地域運動における研究と臨床経験の両方を備えたへザリントン博士は、家庭で運動を続ける方法についてアドバイスを提供します。

https://myactiveattitude.com.au/
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ボブ・バーナード氏「孤立した環境での健康」
患者管理に関する40年以上の臨床知識を備えたバーナード氏は、クリニックから家庭への運動管理の移行について、臨床事例と考察を交えて説明します。

https://www.sahealth.sa.gov.au/wps/wcm/
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質疑応答

ウェビナーでは多くの質問をいただき、ありがとうございました。時間の制限があり、回答できなかった質疑応答の内容をお知らせいたします。

筋肉の健康、運動、健康について

Q:各エクササイズの推奨期間はどれくらいですか?
A:成人の方々は、運動耐容能に合わせた活動である必要があります。身体のフィットネスが促進するにつれて、運動時間を増やす必要があります。レジスタンストレーニングに関しては、ジムで1週間に2回行えば、十分です。ただし、個人の好みも考慮する必要があります。

Q:ティム、あなたの研究で上肢、下肢、およびコアの筋力の大幅な改善を示していますが、どのような方法を使用しましたか?
A:私は何年もの間、同様の一連の対策を使用しています。握力、老年期うつ病スケール、不安指数、生活の質を表すEQ-5D、低機能成人向けのShort Physical Performance Battery(SPPB)、高機能成人向けの高齢者フィットネステストを使用しています。また、筋肉量を測定するためにBIAを行いました。 Muscling up研究では、HURマシンから筋力変化データを引き出しました。これは、26週間にわたる負荷の変化を反映しています。

Q:高齢者に役立つ運動の具体的な強度と期間はどのくらいですか?
A:何もしないよりは、何かしたほうがいいというのは事実ですが、最大の効果は、成人の方々が漸進的に運動を行うときに得られます。具体的にいいますと、フィットネス、筋力、RoM、バランス能力は、体重、反復、時間などを追加することによって、1つの強度を増やす必要があります。高齢者のグループ運動では、0.5 kgのダンベルが頻繁に使用されまが、これは、牛乳1リットル未満の重さです。与えられた刺激に筋肉が順応することを考えると、そのような軽い負荷を使用している人々は、実際には、弱くなる可能性があります。

Q:ティム、あなたが勤務する施設の利用者の大部分はプレフレイル段階にあると思いますか?それとも自立した生活をおくっていますか?中程度の虚弱および重度の虚弱の利用者は、さらなる衰退を遅らせるためのレジスタンストレーニングの恩恵を確実に受けます。あなたの施設で、虚弱になる前に、運動によって身体コンディションが改善する、または身体機能の低下を予防することができた利用者に多く出会いましたか?
A:私は3施設受け持っており、2000人を超える利用者が定期的に参加しています。私たちの主な紹介経路がMyAgedCareであるため、多くのクライアントはプレフレイル段階にあります。このため、レジスタンストレーニングは虚弱を押し戻す上で不可欠な要素です。フリーズメジャーを見ると、レジスタンストレーニングは、運動性、筋肉、体重の維持、持久力、身体活動の改善に役立ちます。また、これらの原則を高齢者住宅の利用者にも適用し、死を迎えるその日まで、自立して歩いたり食事をしたりする様子を確認しています。

Q:自宅におけるアクティブプログラムと施設におけるマシントレーニングを比較すると、結果に違いはありますか?
A:はい、違いがあります。特にトレーニングが漸進的に行われる場合は、施設におけるトレーニングで常に、より大きく、迅速な効果が得られます。ジムに行きたくない、または行けない人のためには、自宅における運動はよい代替手段ですが、ジムにおけるトレーニングの効果は常に自宅での運動を上回っています。

Q:ウェイトトレーニングは、筋肉量を増やすのに最適なフォームですか?カーディオエクササイズをしすぎると、かえって筋肉が失われますか?
A:筋肉量を増やすための最良の方法は、最大15回の繰り返しで、疲労するまで、体の全範囲に漸進的レジスタンストレーニングを行うことです。有酸素活動では、体は、実行される有酸素活動の強度を達成するために必要な有酸素筋肉と、負荷によって活動を行う必要がある筋肉との間のバランスを達成するよう、機能します。
 

Q:アドヒアランスの測定に関して、運動カレンダーの使用について言及されました。どのようにして利用者にカレンダーを返してもらうのか、教えていただけますか?自宅でのアドヒアランスを監督する効果的な方法はほかにありますか?
A:プリペイドの返信用封筒は、日記を取り戻す1つの方法です。

栄養

Q:高齢者の栄養失調を防ぐために、流動食/飲み物(SouvinaidやFortisipなど)についてどのように考えていますか?
A:液体飲料は、たくさん食べることができない方々、また、そのような食事を好む方々には有益です。最大の問題は、食事に飽きてしまうこと、いつも同じ味であることです。 Souvenaidは高価であり、害を及ぼすことはないので試してみる価値はありますが、認知症の予防に役立つという証拠はさまざまです。一般的に、私は必要に応じて粉末サプリメント(特にフレーバーを加えていないもの)を使用する傾向があり、飽きるのを避けるために、すでに人々が食事としてとっているもの、例えば飲み物、デザート、ケーキ、キャセロール、スープなどに追加する形で提供します。

Q:加工食品を避け、一部の高齢者のために精製食品を摂取する理由は何ですか?
A:最も重要なことは、人々が食事を行うことです。もしあなたが90年代後半で、毎日商業用クッキーを食べたいなら、それはそれでよいと思います。トリートフードは食欲を維持するのに役立ちます。しかし、超加工食品の長期摂取が炎症や虚弱性に及ぼす悪影響については、最近良い研究があります。収穫からの変化が最も少ない食品を食べることが常に最善です。

Q:ケトダイエットは60歳以上の高齢者に推奨されますか?
A:ケトダイエットの問題は、脳へのグルコース(炭水化物)供給の必要性にあります(ケトは低炭水化物です)。炭水化物が食べられない場合、ブドウ糖を供給するためにタンパク質を使用する必要があるため、筋肉には利用できません。しかし、その人が多くの活動をしている場合、それはそれほど問題ではありません。一般的にタンパク質が多いので悪くありません。脇のケトン(ケト)が脳の燃料として使用できるのと同じように、それは少量でのみ使用されます。常にグルコースが必要です。
 

Q:痛風性関節炎を患っている高齢者はどうですか、どのくらいのタンパク質摂取を推奨できますか?
A:私の提案では、その個人に合う食事療法を設計するために栄養士を探すことです。タンパク質も同じように必要ですが、タイプは調整できます。
 

Q:サプリメントや食品から得られるタンパク質の違いは何ですか?
A:身体はタンパク質を実際に区別していません。サプリメントは濃縮されており、高タンパクなので便利ですが、同じ味に飽きる可能性があります。食品の加工は健康に害を及ぼすと考えられることが増えているため、食品は常に最良です。

質問の共通のテーマの1つは運動法です。ヘンウッド博士とへザリントン博士はどちらも、コミュニティおよび施設での筋力およびバランス運動に関する研究に参加しています。エクササイズの処方と進行について説明しているこれらの記事のリファレンスの詳細を次に示します。

  • Hetherington S, Henwood T, Swinton P, Keogh J, Gardiner P, Tuckett A. (2018) Engineering improved balance confidence among older adults with complex health care needs: Learning from the Muscling Up Against Disability study. Arch Phys Med Rehabil. Apr 4. 
  • Hewitt J, Goodall S, Clemson L, Henwood T, Refshauge K. Progressive Resistance and Balance Training for Falls Prevention in Long-Term Residential Aged Care: A Cluster Randomized Trial of the Sunbeam Program. (2018) J Am Med Dir Assoc. Apr;19(4):361-369. 
  • Hewitt J, Refshauge KM, Goodall S, Henwood T, Clemson L. Does progressive resistance and balance exercise reduce falls in residential aged care? Randomized controlled trial protocol for the SUNBEAM program. (2014) Clin Interv Aging. Feb 21;9:369-76. 
  • Keogh JW, Henwood T, Gardiner P, Tuckett A, Hodgkinson B, Rouse K. Examining evidence based resistance plus balance training in community-dwelling older adults with complex health care needs: Trial protocol for the Muscling Up Against Disability project. (2017) Arch Gerontol Geriatr. Jan - Feb;68:97-105.

 

講演者のプロフィール

 

 

     ティム・ヘンウッド博士は、65歳以上の高齢者を対象とした運動プログラムに関し、幅広い研究発表記録を持つ集団運動生理学者です。現在、サウザンクロスケアという施設でコミュニティウェルネス&ライフスタイルのグループマネージャーとして勤務し、複雑なヘルスケアのニーズを持つ高齢者に特に関心を持っています。ヘンウッド博士はターゲットを絞った運動と治療法を強く支持しています。

 

  ナイレ・ホビンス先生は、過去20年間に老年学、認知健康、高齢者ケア、認知症を専門とする認定された実践栄養士です。彼女は少しでも多くの高齢者が自立的・生産的で、充実した生活を楽しむことができるよう、多くの活動を行っています。様々な科学的な研究に基づいて、賢明で実用的な食事について日常の人々にアドバイスを与える3冊の本を出版しています。

 

  シャロン・へザリントン博士は、運動と健康な老化の分野で博士号を取得している認定された運動生理学者です。オーストラリアのエクササイズ&スポーツサイエンスおよびバーニーブレイ有限会社に勤務しており、自宅でのエクササイズが高齢者の健康と自立を改善する方法について、幅広い知識を持っています。

 

  ボブ・バーナード氏は、中央アデレードローカルヘルスネットワーク内の老化における身体活動センターを管理する運動生理学者を17年間勤めています。彼は南オーストラリア州の高齢者の健康とリハビリテーションに関する多くの分野で、およそ40年以上にわたってキャリアを築いてきました。特に慢性心不全や透析による腎不全を含む慢性疾患のある高齢者のための運動介入の効果に関して大きな関心を持っています。