ウェビナー: 筋肉とモビリティの重要性について：研究から実践まで
4月29日木曜日・日本時間13時から14時まで、ウェビナー「筋肉とモビリティの重要性について：研究から実践まで」 (英語) が開催されます。
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ウェビナーテーマについて
これまで何十年もの間、私たちは骨量減少と骨粗鬆症の重要性、予防、および適切な管理について、議論してきました。骨粗鬆症は最近広く議論されていますが、これと同様に壊滅的な病気である、 筋肉量の減少とサルコペニアに関しては、あまり知られていません。過去数十年に渡り、健康維持・疾患予防のため、筋肉量、筋力、筋機能を促進するための筋力トレーニングの重要性について定義する多くの研究論文が発表されてきました。
筋肉は、代謝率、糖代謝、認知、血圧、血中脂質レベルなど、運動を超えた多くの機能に直接関係していることが示されています。確かに、筋肉の量と強さは、ほとんどすべての慢性疾患の治療と予防に直接関連しており、運動の適切な処方は、筋肉の健康を改善し、多くの疾患のリスクを減らすための効率的な薬として機能することが証明されています。
骨格筋は私たちの体の中で最大の器官系であり、水分に次ぐものです。私たちの筋肉は私たちの動きを支える上で最も重要ですが、一般的な健康の管理において多くの責任を持つ内分泌器官としての役割も持っています。さらに、骨格筋は人体のタンパク質貯蔵量のほぼ半分を占めています。タンパク質は細胞の主要な構造成分であり、筋肉組織を含む細胞の構築と修復、ウイルスや細菌の感染との戦いを補助する役割など、多くの生理学的タスクを担っています。筋肉は私たちのタンパク質の蓄えとしての役割を果たします。私たちの体がウイルスと戦い、身体が細胞の再構築を必要とする時、筋肉は、身体に必要なものを得ることができる「バンク（貯蓄場所）」となるのです。
筋肉が急性期保護タンパク質を産生することによって免疫器官として機能する可能性があることを理解すると、定期的な筋力トレーニングが、病気と戦うための重要な予防措置になる可能性があることが理解できます。筋肉の健康は大変重要です。平均的には20年から80年の間に筋肉量の約30-40％を失う可能性があるので、年齢に関係なく、運動を行い、私たちが持っている強さを維持することはとても重要です。
新型コロナウイルスにより、多くの活動が制限される中、サルコペニアと戦うための重要な知識を、今回のウェビナーでは紹介いたします。ウェビナーの講師には、サルコペニアに関する研究を長年にわたって行ってきたディーキン大学の研究者であるロビン・デイリー教授、そして、特に高齢者の健康とウェルネスに情熱を注ぐ運動生理学者のリシェル・ストリートを迎えます。
講演者の紹介
ロビン・デイリー教授・メルボルンのディーキン大学の運動とエイジングの議長
ロビンは、骨粗鬆症、サルコペニア、転倒、2型糖尿病、特定の種類の癌、認知障害などの一般的な慢性疾患を予防および管理するための運動と栄養の役割を評価する臨床および介入の実施において20年以上の研究経験があります。ロビンは、骨粗鬆症と骨折予防のための運動、カルシウムとビタミンDの分野における臨床ガイドラインの国内および国際的な貢献者です。彼は、オーストラリアおよびニュージーランドのサルコペニアおよび虚弱研究学会（ANZSFR）の前会長であり、オーストラリアのスポーツ医学および米国骨代謝学会の会員であり、オーストラリア骨粗鬆症の医学および科学諮問委員会のメンバーであり、 ActiveGeelong の取締役を務めます。彼はまた、Osteo-cise：Strong Bones for Lifeという、コミュニティベースの骨粗鬆症予防運動プログラムの創設者でもあります。
リシェル・ストリート・ 高齢者ケアの分野で9年以上の実務経験を持つ認定運動生理学者であり、現在、ブルーケア内の運動生理学関連医療分野に勤務
リシェルは、クイーンズランド大学、クイーンズランド工科大学、サザンクイーンズランド大学、オーストラリアカソリック大学と提携して、運動生理学の学生の主要な臨床教育を行っています。リシェルは、AEPが高齢者介護セクター内の仕事全体で使用するための多数のツールを開発しました。 認定運動生理学者としてのレイチェルの貢献と専門的実践は、業界から最も高い評価を受けており、2014年にオーストラリアの運動生理学者オブザイヤーを受賞しました。過去３年間、この賞のファイナリストにノミネートされました。
講師へのインタビュー
ウェビナーに向け、ディーキン大学のロビン・デイリー教授にサルコペニア(加齢や疾患により筋肉量が減少すること)についてインタビューしました。
Q：短期的および長期的な筋肉量の減少による、身体への影響は何ですか？
A：骨格筋量の減少は、筋力の低下と機能的パフォーマンスの低下に関連しており、障害、転倒、骨粗鬆症、脆弱性骨折、虚弱、自立の喪失、生活の質の低下、早期死亡のリスクの増加に関連しています。骨格筋にも重要な代謝機能があります。病気の時、骨格筋は体内の重要な組織や器官の代謝をサポートし、エネルギー生産のためのアミノ酸の主要な貯蔵所としての役割を果たします。筋肉は、体内のインスリン感受性組織の最大の部位であり、ブドウ糖処理の主要な部位であるため、2型糖尿病の予防と管理においても重要です。さらに、筋肉量の減少は、認知障害、認知症のリスクの増加、免疫力の低下などを含め、さまざまな病院の合併症（感染のリスクの増加、手術後の転帰不良など）に関連しています。
Q：筋肉量の減少を防ぐことがなぜそれほど重要なのですか？
A：骨格筋は、体重の約40〜45％を占める体内最大の器官であり、運動機能と代謝機能の両方に重要です。平均的に、年齢20〜80歳までの間に、筋肉量の約30〜40％を失う可能性があります。この筋肉量の減少は、ほとんどすべての一般的な慢性疾患に関連しているため、40〜45歳前後で始まる可能性のある筋肉の減少を防ぐための戦略を早期に実施することが重要です。特に懸念されるのは、怪我や病気のために動けなくなった人々、特に寝たきりの状態にある患者です。寝たきりの高齢者の場合は、わずか3〜10日で、下肢において、最大1 kgの筋肉量を失う可能性があります。これは回復のプロセスの遅延・悪化に関連しています。
Q：筋肉を維持するための最良の方法は何ですか？私たちは何をすべきですか？
A：現在、筋肉量の減少を防ぐために利用できる薬剤（薬）はありません。プログレッシブ・レジスタンス（筋力）トレーニングは、筋肉量と筋力を改善するための最も効果的な方法であり、わずか12週間のトレーニング後に顕著な効果が見られます。
高齢者の場合、わずか12週間のトレーニングで、通常10年以上かけて発生する筋肉量の減少を取り戻すことと同等である筋肉量と筋力の増加を実現できる可能性があります。特にレジスタンストレーニングを行う場合は、食事性タンパク質の適切な摂取量を維持することも、骨格筋量と筋力の利点を最大化するために重要です。バランス、モビリティ、歩行能力を含めた身体機能の改善と維持の観点から、バランス、ステッピング、モビリティ、および/または筋力の改善に焦点を当てた高速負荷トレーニングまたは機能トレーニングを含めることが最も効果的です。
Q：なぜ年齢を重ねるとともに、筋力は重要なのですか？
A：筋力は、たとえば、足をすばやく動かして車のブレーキに足をのせたり、バランスが崩れたときにすばやく足を踏み入れる機能・能力を示します。これは、最大の筋力を生成する能力を表す筋力とは異なります。筋力は、筋肉量や筋力よりも早く（35〜40歳前後）、より急速に（年齢とともに最大50％減少）低下することが示されています。臨床的には、この筋力の減少・低下は、筋力や質量よりも機能制限や障害に直接関係していることが示されています。
ここで重要なのは、筋力は向上させることができるということです。運動による効果的なアプローチには、下肢のエクササイズのリフティングを可能な限り迅速に実行する、高速レジスタンストレーニングが含まれます。
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