ウェビナー「運動による高齢者の健康とウェルネスの改善」(英語) 開催

５月12日木曜日・日本時間15時から16時まで、ウェビナー「運動による高齢者の健康とウェルネスの改善」(英語) が開催されます。参加費は無料です。

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このウェビナーの重要なテーマは 「Exercise is Medicine ーエクササイズ・イズ・メディスン」です。直訳すると、「運動は薬である」というこの考え方は、今世界中で提唱されており、身体活動を慢性疾患の予防・管理プログラムに取り入れ、運動を通じてすべての人々の健康を改善することを目的としています。

適切な運動は、健康的に年齢を重ねることにおいては非常に重要であり、身体と精神の健康を促進するだけでなく、認知機能の維持・転倒予防など、健康寿命の延伸に大きくかかわります。

運動を最大限に活用するため、そして運動を薬として実際に処方を行っていくためには、運動の頻度、強度、時間、種類を考慮した正しい計画を立てることが必要です。どのような強度で、どれだけ長く運動すべきかについての適切な処方箋があれば、大きな目標を達成することができます。

2022年の最初のウェビナーでは、2人の講演者を迎え、運動を通した健康増進の実際の取り組み方法、そしてその取り組みによって、クリニック運営にどのような変化があったかをご紹介します。

		ブラッド・マックグレガー 「50代以上の利用者に向けた、健康のための運動および関連医療サービス」 マックグレガー氏は、認定運動生理学者（AEP）であり、UQヘルスケアの臨床およびオペレーション・マネージャーです。UQヘルスケアは、クイーンズランド大学の各学部（理学療法・運動生理学・作業療法・食事療法・心理学・カウンセリング・ソーシャルワークサービス）の学生がリソースを提供し、一流の学者によって監督されている、50代からの健康寿命とウェルネスを促進する学際的なサービスです。 マックグレガー氏は、関連医療サービスの効率と有効性を改善するためのシステムとプロセスの開発に深い関心を寄せており、関連医療と運動の実践者へのコンサルティングとメンタリングサービス(人材育成)を行っています。
		サム・ウェーリー 「開業医と運動生理学者の距離を縮め、医療としての運動を実現」 ウェーリー氏は、50歳以上向けに特別にデザインされた健康とウェルネスのハブであるMedHPの認定運動生理学者およびディレクターです。 ウェーリー氏は、筋骨格系や慢性疾患、腫瘍学など、運動リハビリテーションにおいて豊富な経験を持っています。ウェーリー氏は、MedHPに加えて、自費出版の本「Age is An Attitude : Exercise for Over 60s」を出版しています。この本では、適切な種類のアドバイスと運動処方があれば、年齢は単なる数字であるという著者の信念に基づいて、60代以上の読者に運動のアドバイスを提供します。MedHPの記事を読む

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一人目の講演者であるマックグレガー氏のインタビューです。

Q：運動を医学として考えるとき、運動基準の重要性は何ですか？

多くの場合において、1〜2個の可変項目が強調される傾向にあります。例えば、 レジスタンストレーニングプログラムを変更するとき、私たちはしばしば異なるエクササイズのみを選択します。 これは前向きな適応のための1つの戦略ですが、考慮すべき他の多くの戦略があります。
例えば、運動のテンポや速度を操作することで、過負荷の原理と適応度に著しい影響を与える可能性があります。自分の体重を負荷とした腕立て伏せにおいては、1：0：1のテンポは、1秒ダウン（エキセントリック）、一時停止なし・1秒アップ（コンセントリック）に相当します。 これは、テンションがかかった状態の2秒に相当します。 5：1：2のテンポで同じエクササイズを実行すると（5秒ダウン、1秒休止、2秒アップ）、テンション下の時間が2秒から8秒に増加し、体の組織の適応が異なります。

私の意見では、不十分なプログラムに多く見られる1つの重要な考慮事項は、リカバリー(回復)です。 リカバリーは多くの場合、一連の運動の間の休憩時間と見なされます。 ただし、エクササイズ間、トレーニングセッションのセクション間、セッション間の回復、およびトレーニング期間（例　4〜8週間ごと）のリカバリーも考慮する必要があります。

適切な時間・期間設定は、医療として運動を処方する際のもう1つの重要な考慮事項です。 初心者の場合は、4〜6週間のトレーニングでトレーニングの量と強度を調整する、単純な周期のモデルに従うことができます。経験豊富なトレーナーは、フィットネスのすべての関連要素（つまり、筋力、パワー、心血管耐久性、柔軟性など）をトレーニングに導入することが可能です。個人の生理学的プロファイルとその目標に沿ってこれらの内容を操作することで、適応を最大化し、時間の経過とともにケガのリスクを減らすことができます。

Q：将来的に見て、身体活動を通じてより適切に管理するために私たちが考慮しなければならない主要な健康状態について、どう思いますか？

A：私のオーストラリアにおける経験では、肥満は健康上の問題の中で最も懸念される項目の1つです。これは主に、2型糖尿病、心臓病、変形性関節症、非特異的な腰痛など、他の多くの慢性疾患に関連しているためです。私たちの医療システムが急性の状態（腕の骨折など）を管理している場合、通常、退院と症例の終了の前にいくつかの検査を伴う1回の短期入院があります。この種の病状のヘルスケアシステムへの影響は、2型糖尿病の管理が不十分なクライアントと比較した場合、最小限です。

2型糖尿病の管理が不十分な場合、複数の身体システムに影響を与え、多くの場合、複数の入院をもたらし、長期にわたって状態を管理するための継続的なコミュニティケアが必要です。この「ケアの慢性化」を考えると、肥満がもたらす疾患によって、プライマリ・ケアと病院に大きく負担ががかる理由がわかるでしょう。

Q：健康の専門家として、医学としての運動に対する認識を高めるために何ができるでしょうか？

A：運動生理学者としての専門知識をより多くの方に理解していただくために、会員制の組織に頼るだけではなく、個人として、プライマリケア、病院、専門家に積極的に、私たちのスキルを紹介する必要があると信じています。医療システムに携わる専門家は、統合されたケアのモデルを開発・実践することに関して、より積極的になる必要があります。

UQヘルシーリビングでは、様々な分野を研究する学生がサービス利用者と接し、専門家によるベストプラクティスと最適な臨床結果を確保することを目的とした、ケアモデルの開発を奨励しています。